Pille vergessen: Was du jetzt tun solltest
Du schaust auf den Blister und merkst: Die Pille von gestern Abend liegt noch drin. Das passiert fast allen, die die Pille über Jahre nehmen, und in den meisten Fällen lässt es sich gut auffangen. Entscheidend sind zwei Fragen: Wie viele Stunden ist die Einnahme überfällig, und in welcher Woche deines Blisters bist du gerade? Dieser Ratgeber erklärt die Regeln, die in den Packungsbeilagen der meisten kombinierten Pillen in Deutschland stehen. Weil sich Präparate unterscheiden, gilt immer: Wirf einen Blick in deine eigene Packungsbeilage oder frag in der Apotheke oder bei deiner Frauenärztin nach.
Die 12-Stunden-Regel bei der Kombipille
Für die meisten kombinierten Pillen (Östrogen plus Gestagen) gilt eine einfache Grenze: 12 Stunden.
- Weniger als 12 Stunden zu spät: Der Schutz bleibt bestehen. Nimm die vergessene Pille, sobald du es merkst, und die nächste wieder zur gewohnten Zeit. Das kann bedeuten, dass du an einem Tag zwei Pillen nimmst. Das ist in Ordnung.
- Mehr als 12 Stunden zu spät: Der Schutz kann eingeschränkt sein. Jetzt kommt es darauf an, in welcher Einnahmewoche du bist.
Hinter allen weiteren Regeln stehen zwei Grundsätze:
- Die pillenfreie Zeit darf nie länger als 7 Tage sein.
- Es braucht 7 Tage ununterbrochene Einnahme, damit der Eisprung zuverlässig unterdrückt wird.
Wenn du diese beiden Punkte im Kopf hast, ergeben die Wochenregeln von selbst Sinn.
Mehr als 12 Stunden: Was tun je nach Woche?
| Woche | Was du tust | Zusätzlich verhüten? |
|---|---|---|
| 1. Woche | Letzte vergessene Pille sofort nehmen, auch wenn es zwei auf einmal sind, dann normal weiter | Ja, 7 Tage Kondome |
| 2. Woche | Letzte vergessene Pille sofort nehmen, dann normal weiter | Nur wenn die 7 Tage davor nicht korrekt waren oder du 2 oder mehr Pillen vergessen hast |
| 3. Woche | Entweder ohne Pause direkt mit dem nächsten Blister weitermachen oder eine Pause einlegen (siehe unten) | Abhängig von der gewählten Variante |
Pille vergessen in der 1. Woche
Nimm die zuletzt vergessene Pille sofort, auch wenn du dann zwei Pillen gleichzeitig nimmst, und mach danach zur gewohnten Zeit weiter. Verwende in den nächsten 7 Tagen zusätzlich Kondome. Hattest du in den 7 Tagen vor der vergessenen Pille Sex, besteht die Möglichkeit einer Schwangerschaft. Sprich dann zügig mit einer Apotheke oder Ärztin über die Pille danach.
Warum ist die erste Woche so heikel? Die Pause davor hat schon 7 Tage gedauert. Jede vergessene Pille am Anfang des Blisters verlängert diese Pause, und genau in dieser Zeit kann der Körper wieder in Richtung Eisprung gehen.
Pille vergessen in der 2. Woche
Nimm die letzte vergessene Pille sofort und mach normal weiter. Wenn du die Pille in den 7 Tagen davor korrekt eingenommen hast, brauchst du keinen zusätzlichen Schutz. Wenn nicht, oder wenn du zwei oder mehr Pillen vergessen hast, verhüte 7 Tage lang zusätzlich mit Kondomen.
Pille vergessen in der 3. Woche
Hier ist das Risiko am größten, weil die Pause kurz bevorsteht. Du hast zwei Möglichkeiten:
- Variante A: Nimm die vergessene Pille sofort, nimm den aktuellen Blister zu Ende und beginne direkt danach mit dem nächsten, ohne Pause.
- Variante B: Hör mit dem aktuellen Blister auf und mach eine Pause von höchstens 7 Tagen, den vergessenen Tag mitgezählt. Danach startest du einen neuen Blister.
Variante B kommt nur infrage, wenn du die Pille in den 7 Tagen vor dem Vergessen korrekt genommen hast. Andernfalls wähle Variante A und verhüte zusätzlich 7 Tage mit Kondomen.
Erbrechen und Durchfall zählen auch
Musst du dich innerhalb von 3 bis 4 Stunden nach der Einnahme übergeben, wurde der Wirkstoff womöglich nicht aufgenommen. Das zählt wie eine vergessene Pille, es gelten also die gleichen Regeln. Auch starker Durchfall kann die Aufnahme verringern. Verhüte in dem Fall zusätzlich und lies in der Packungsbeilage nach, was für dein Präparat gilt.
Keine Blutung in der nächsten Pause?
Bleibt die Abbruchblutung in der ersten regulären Pause nach dem Vergessen aus, solltest du an eine mögliche Schwangerschaft denken. Mach einen Schwangerschaftstest oder lass dich ärztlich beraten, bevor du den nächsten Blister beginnst.
Die Pille danach in Deutschland
Die Pille selbst ist in Deutschland verschreibungspflichtig. Die Pille danach dagegen bekommst du seit 2015 ohne Rezept in der Apotheke. Die Apothekerin oder der Apotheker berät dich kurz und vertraulich. Wichtig ist vor allem das Timing: Je früher die Pille danach eingenommen wird, desto besser wirkt sie. Wenn du unsicher bist, ob du sie brauchst, warte also nicht bis zum nächsten Tag, sondern frag gleich nach.
Wie du das nächste Vergessen vermeidest
Die meisten vergessenen Pillen haben ganz banale Gründe: ein Wochenende woanders, ein später Abend, eine geänderte Routine. Ein paar Dinge helfen:
- Verknüpfe die Einnahme mit etwas, das du sowieso jeden Tag tust, zum Beispiel Zähneputzen.
- Wähle eine Uhrzeit, zu der du realistisch immer zu Hause oder erreichbar bist.
- Hab einen Ersatzblister dabei, wenn du oft unterwegs übernachtest.
- Nutze eine Erinnerung, die nicht nur einmal klingelt, sondern nachhakt.
Genau dafür gibt es PairCare. Die App erinnert dich täglich zu deiner Uhrzeit und meldet sich noch einmal, solange du die Pille nicht als eingenommen markiert hast. Abhaken geht mit einem Tipp, auch direkt über das Widget auf dem Home-Bildschirm. Wenn du möchtest, kann dein Partner sehen, ob die Pille heute schon genommen wurde, und eine Benachrichtigung bekommen, falls sie eine Stunde nach deiner Zeit noch fehlt. PairCare ersetzt keine ärztliche Beratung und verhindert keine Schwangerschaft, aber es macht das Vergessen deutlich unwahrscheinlicher.
Häufige Fragen
Q: Ich habe die Pille 10 Stunden zu spät genommen. Bin ich noch geschützt?A: Bei den meisten Kombipillen ja. Unter 12 Stunden bleibt der Schutz laut Packungsbeilage erhalten. Nimm die Pille sofort und die nächste wieder zur gewohnten Zeit. Prüfe trotzdem kurz die Beilage deines Präparats.
Q: Darf ich zwei Pillen an einem Tag nehmen?A: Ja. Wenn du eine vergessene Pille nachholst, kann es sein, dass du an diesem Tag zwei nimmst. Das ist so vorgesehen.
Q: Ich habe zwei Pillen hintereinander vergessen. Was jetzt?A: Nimm die zuletzt vergessene Pille sofort, mach normal weiter und verhüte 7 Tage zusätzlich. Ob du die Pille danach brauchst, hängt von der Woche und davon ab, ob du kürzlich Sex hattest. Lass dich am besten direkt in der Apotheke beraten.
Q: Gilt die 12-Stunden-Regel auch für die Minipille?A: Nicht unbedingt. Reine Gestagenpillen haben je nach Wirkstoff ein deutlich kürzeres oder anderes Zeitfenster. Hier ist die Packungsbeilage deines Präparats maßgeblich.
Quellen
- Yasmin: Fachinformation (SmPC), electronic medicines compendium, Großbritannien
- NHS: Missed or extra combined pills (englisch, allgemeine Information)